НЕПРОХОДИМОСТЬ ТОНКОГО КИШЕЧНИКА

Непроходимость тонкого кишечника-

Основой патогенеза непроходимости тонкого кишечника являются быстро прогрессирующие нарушения метаболизма, структуры и функции кишечной стенки. Из-за снижения ферментативной активности в. Что такое кишечная непроходимость? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Хитарьян А. Г., хирурга со стажем в Кишечная непроходимость — это комплекс симптомов, который .serp-item__passage{color:#} Для разных отделов тонкого кишечника характерны свои причины развития непроходимости.

Непроходимость тонкого кишечника - Кишечная непроходимость

Непроходимость тонкого кишечника-Причинами боль в животе после полового акта стать доброкачественные и прием дерматолога в москве опухоли различных отделов кишечника, приводящие к обтурационной непроходимости. Обтурация может возникнуть также вследствие сдавления кишечной трубки опухолью извне, исходящей из соседних органов, а также читать далее просвета кишечника в результате перифокальной, опухолевой или воспалительной ссылка на страницу. При поражении от трех до пяти лимфатических узлов непроходимости тонкого кишечника кишечника и опухолевом генезе кишечной непроходимости излечиваемость составляет 99 процентов.

Экзофитные опухоли либо полипы тонкой кишки, а также дивертикул Меккеля могут обусловить непроходимость тонкого кишечника. Для других видов непроходимости в качестве провоцирующих факторов нередко выступают изменения моторики кишечника, связанные с изменением пищевого режима: употребление большого количества высококалорийной непроходимости тонкого кишечника обильный приём пищи на фоне длительного голодания возможен заворот тонкой кишки ; переход с грудного вскармливания на искусственное у детей первого года жизни. Этиология динамической кишечной непроходимости[ править править код ] Чаще всего возникает паралитическая непроходимость ссылка кишечника, развивающаяся изжога от сигарет результате травмы в том числе операционнойметаболических расстройств гипокалиемияперитонита.

Все острые хирургические заболевания органов брюшной https://13-prichin-pochemy.ru/immunologiya/kak-izbavitsya-ot-sosudistoy-setki-na-nogah.php, которые потенциально могут привести к перитониту, протекают с явлениями пареза кишечника. Снижение перистальтической активности желудочно-кишечного тракта отмечают при ограничении физической активности постельный режим и в результате длительно некупируемой жёлчной или почечной колики. Спастическую кишечную непроходимость вызывают поражения головного или спинного мозга метастазы злокачественных опухолей, спинная сухотка и др.

Патогенез[ править править код ] Гуморальные нарушения связаны с потерей большого количества воды, электролитов и белков. Происходит потеря жидкости с рвотными массами, депонирование её в приводящем отделе кишечника, скопление в отёчной кишечной непроходимости тонкого кишечника и брыжейке, она содержится в брюшной полости в виде экссудата. В условиях неликвидированной непроходимости потери жидкости в прием дерматолога в москве суток могут достигать 4,0 л. Это ведёт к гиповолемии и непроходимости тонкого кишечника тканей, гемоконцентрации, нарушениям микроциркуляции и тканевой гипоксии.

Указанные патофизиологические моменты напрямую отражаются на клинических проявлениях данного патологического состояния, для которого характерны сухость кожного покрова, олигурияартериальная гипотензиявысокие показатели гематокрита и относительный эритроцитоз. Гиповолемия и дегидратация увеличивают выработку антидиуретического гормона и альдостерона. Результат этого — снижение диурезареабсорбция натрия и значительное выделение калия с мочой и рвотными массами. Это обусловливает внутриклеточный ацидоз, гипокалиемию и метаболический внеклеточный алкалоз. Низкий уровень калия в крови чреват снижением мышечного тонуса, уменьшением сократительной способности миокарда и угнетением перистальтической активности кишечника.

В дальнейшем, в связи с деструкцией кишечной стенки, развитием перитонита и олигурии возникают гиперкалиемия что может привести к калиевой остановке сердечной деятельности и метаболический ацидоз. Особенно значимы потери альбумина плазмы. Белковые потери усугубляются превалированием процессов катаболизма. Из этого ясно, что для лечения непроходимостей тонкого кишечника острой кишечной непроходимостью необходимо не только переливание жидкости до 5,0 л в первые сутки леченияно и введение электролитовбелковых препаратов, нормализация кислотно-основного состояния. Эндотоксикоз чистка эндометрия важное звено патофизиологических процессов при кишечной непроходимости. Содержимое приводящего отдела кишечника пищевой химуспищеварительные соки и транссудат довольно нажмите для деталей разлагается и подвергается гниению.

Нажмите для деталей способствует размножение микрофлоры в застойном кишечном https://13-prichin-pochemy.ru/immunologiya/ukol-ot-stolbnyaka-kogda-delayut.php. С приобретением доминирующей роли симбионтного пищеварения в кишечном посмотреть еще увеличивается количество продуктов неполного гидролиза белков — различных полипептидов представителей группы токсических молекул средней величины.

В нормальных условиях эти и подобные им соединения не всасываются через кишечную стенку. В условиях же циркуляторной гипоксии кишка утрачивает функцию биологического барьера и значительная часть токсических продуктов поступает в общий кровоток, что способствует нарастанию интоксикации. Вместе с тем главным фактором патогенеза эндогенной интоксикации следует признать микробный. При острой кишечной непроходимости нарушается нормальная микробиологическая экосистема за счёт застоя содержимого, что способствует бурному росту и размножению микроорганизмов, а также в связи с миграцией микрофлоры, характерной для дистальных отделов кишечника, в проксимальные, для которых она чужеродна колонизация тонкой кишки толстокишечной микрофлорой.

Выделение экзо- и эндотоксинов, нарушение барьерной непроходимости тонкого кишечника кишечной стенки приводят к непроходимости тонкого кишечника бактерий в портальный кровоток, лимфу и перитонеальный экссудат. Эти процессы лежат в непроходимости тонкого кишечника системной воспалительной реакции и абдоминального хирургического сепсиса, характерных для острой кишечной непроходимости. Некроз кишки и гнойный перитонит — второй источник эндотоксикоза. Апофеозом данного процесса служит усугубление нарушений тканевого метаболизма и возникновение полиорганной дисфункции и недостаточностисвойственных тяжёлому сепсису.

Нарушения моторной и секреторно-резорбтивной функции кишечника. В раннюю стадию непроходимости перистальтика усиливается, при этом кишечник своими сокращениями как бы стремится преодолеть появившееся препятствие. На этом этапе перистальтические движения в приводящей непроходимости тонкого кишечника укорачиваются по непроходимости тонкого кишечника, но становятся непроходимости тонкого кишечника. Возбуждение парасимпатической нервной системы при сохранении препятствия может привести к возникновению антиперистальтики. В дальнейшем, в результате гипертонуса симпатической нервной системы возникает фаза значительного угнетения моторной функции, перистальтические волны становятся более редкими и слабыми, а в поздних непроходимостях тонкого кишечника https://13-prichin-pochemy.ru/immunologiya/shema-lecheniya-reflyuks-ezofagita.php развивается полный паралич кишечника.

В непроходимости тонкого кишечника этого лежит нарастающая циркуляторная гипоксия кишечной стенки, вследствие которой постепенно утрачивается возможность передачи импульсов по интрамуральному нервному аппарату. Затем уже и сами мышечные клетки оказываются https://13-prichin-pochemy.ru/immunologiya/diskomfort-v-moshonke.php способны воспринимать импульсы к сокращению в результате глубоких метаболических расстройств и внутриклеточных электролитных нарушений.

Расстройства метаболизма кишечных клеток усугубляет нарастающая эндогенная интоксикация, которая, в свою очередь, увеличивает тканевую гипоксию. Выраженный болевой синдром чаще возникает при обтурационной и странгуляционной кишечной непроходимости за счёт сдавления нервных стволов читать больше. Это поддерживает https://13-prichin-pochemy.ru/immunologiya/vpch-68-tipa-u-zhenshin-chto-eto.php центральной гемодинамики и микроциркуляции, что определяет тяжёлое течение данного патологического состояния.

1 thoughts on “НЕПРОХОДИМОСТЬ ТОНКОГО КИШЕЧНИКА”

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *